[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 4، شماره 2 - ( پاییز و زمستان 1395 ) ::
جلد 4 شماره 2 صفحات 34-47 برگشت به فهرست نسخه ها
ارزیابی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و وجود ژن CTX-M در اشرشیا کلی مولد ESBL به روش PCR از نمونه های ادراری بیماران مراجعه کننده به بیمارستان شهید یحیی نژاد بابل
فاطمه زابلی ، سیدمجتبی مهدی پور میر
استادیار گروه میکروبیولوژی، واحد آیت الله آملی، دانشگاه آزاد اسلامی، آمل، ایران ، m.zaboli1379@yahoo.com
چکیده:   (1293 مشاهده)

زمینه و هدف: اشرشیاکلی یکی از شایع ترین باکتری هایی است که باعث عفونت دستگاه ادراری می شود. این باکتری به علت اکتساب پلاسمیدهایی که کد کننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف (ESBL) هستند، به آنتی بیوتیک های بتالاکتام مقاوم شده است. لذا با توجه به عدم مطالعه نسبت به شناسایی ژن (CTX-M (Cefotaxsim-M در این بیمارستان و منطقه، ژن مذکور از نظر فنوتیپی و ژنوتیپی بررسی گردید.

روش بررسی: این مطالعه توصیفی تحلیلی به صورت مقطعی به مدت 6 ماه از تیر ماه لغایت آذرماه سال 1393 از تمام افراد مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی شهید یحیی نژاد بابل بر روی 1842 نمونه انجام شد و مقاومت باکتری ها نسبت به دیسک های سفوتاکسیم، مروپنم، آمیکاسین، جنتامایسین، آمیکاسین، سیپروفلوکساسین، سفتریاکسون، نیتروفورانتوئین، نالیدیگسیک اسید، به روش دیسک دیفیوژن انجام شد. ایزوله های مقاوم به آنتی بیوتیک های فوق به وسیله تست تأییدی دیسک های ترکیبی سفوتاکسیم-کلاولانیک و سفتازیدیم –کلاولانیک اسید بررسی شدند. سپس در سویه های مولد بتالاکتامازهای وسیع الطیف وجود ژن CTXM با روش Real Time-PCR بررسی شد. نتایج به دست آمده با برنامه نرم افزاریSPSS  نسخه 20 و آزمون آماری کای دو تحلیل شد.

یافته ها: از تعداد کل نمونه بیماران، 84 ایزوله اشرشیاکلی جدا شد. بیشترین حساسیت مربوط به مروپنم (43/96 درصد)، آمپی سیلین سولباکتام (24/95 درصد)، پیپراسیلین تازوباکتام (5/94 درصد)، آمیکاسین (67/91 درصد) و بیشترین مقاومت به ترتیب به نالیدیکسیک اسید (83 درصد)، داکسی سالیکلین (70 درصد)، سیپروفلوکساسین (2/51 درصد) و سفتریاکسون (63/46 درصد) بود. 29 ایزوله (5/34 درصد) مولد بتالاکتامازهای وسیع الطیف بودند. فراوانی ژن بتالاکتاماز CTX-M فنوتیپ مثبت 69 درصد در اشرشیاکلی به دست آمد. بین وجود ژن CTX-M و ESBL رابطه معنی دار آماری مشاهده شد (03/0P<).

نتیجه گیری: با توجه به نتایج مطالعه حاضر، حضور ژن های مولد بتالاکتاماز (CTX-M) در سویه اشرشیا کلی از نمونه های بیمارستان شهید یحیی نژاد بابل، درصد بالایی را به خود اختصاص داده است (69 درصد). لذا کنترل و پایش مصرف آنتی بیوتیک ها و همچنین مطالعات فنوتیپی و ژنوتیپی بیشتری در باکتری های پاتوژن این منطقه لازم به نظر می رسد.

واژه‌های کلیدی: اشرشیاکلی، الگوی مقاومت، مقاومت آنتی بیوتیکی، بتالاکتاماز طیف گسترده (ESBL)، ژن CTX-M، Real Time-PCR
متن کامل [PDF 917 kb]   (471 دریافت)    
نوع مطالعه: تحقیقی | موضوع مقاله: عمومى
دریافت: ۱۳۹۵/۱۰/۶ | پذیرش: ۱۳۹۵/۱۰/۶ | انتشار: ۱۳۹۵/۱۰/۶
فهرست منابع
1. Sanchez UM, Bello TH, Dominguez YM, Mella MS, Zemelman ZR, Gonzalez RG. [Transference of extended-spectrum beta-lactamases from nosocomial strains of Klebsiella pneumoniae to other species of Enterobacteriaceae]. Rev Med Chil. 2006;134(4):415-20
2. Davies J, Davies D. Origins and evolution of antibiotic resistance. Microbiol Mol Biol Rev. 2010;74(3):417–33
3. Livermore DM. beta-Lactamases in laboratory and clinical resistance. Clin Microbiol Rev. 1995; 8 (4): 557-84
4. Li Q, Lee JY, Castillo R, Hixon MS, Pujol C, Doppalapudi VR, et al. NB2001, a novel antibacterial agent with broad-spectrum activity and enhanced potency against beta-lactamase-producing strains. Antimicrob Agents Chemother. 2002;46(5):1262-8
5. Tenover FC, Raney PM, Williams PP, Rasheed JK, Biddle JW, Oliver A, et al. Evaluation of the NCCLS extended-spectrum beta-lactamase confirmation methods for Escherichia coli with isolates collected during Project ICARE. J Clin Microbiol. 2003;41(7):3142-6
6. Medeiros A, Mayer KH, Opal S. Plasmid mediated beta-lactamases. The Antimicrobic Newsletter 1988;5(9):61-2
7. Bush K, Jacoby GA. Updated functional classification of β-lactamases. Antimicrob Agents Chemother. 2010;54(3):969–76
8. Bonnedahl J, Drobni M, Gauthier-Clerc M, Hernandez J, Granholm S, Kayser Y, et al. Dissemination of Escherichia coli with CTX-M type ESBL between humans and yellow-legged gulls in the south of France. PLoS One. 2009;4(6):e5958
9. Livermore DM, Canton R, Gniadkowski M, Nordmann P, Rossolini GM, Arlet G, et al. CTX-M: changing the face of ESBLs in Europe. J Antimicrob Chemother. 2007;59(2):165-74
10. Mirzaee m, Pourmand MR, Chitsaz M, Mansouri S. Antibiotic resistance to third generation cephalosporins due to CTX-M-Type extended-spectrum β-Lactamases in clinical isolates of escherichia coli. Iranian J PublHealth. 2009;38(1):10-7
11. Kim YK, Pai H, Lee HJ, Park SE, Choi EH, Kim J, et al. Bloodstream infections by extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae in children: epidemiology and clinical outcome. Antimicrobial agents and chemotherapy. 2002;46(5):1481-91
12. Honarm H, Falah Ghavidel M, Nikokar I, Rahbar Taromsari M. Evaluation of a PCR assay to detect enterococcusfaecalis in blood and determine glycopeptides resistance genes: van a and van B. Iranian journal of medical sciences. 2012;37(3):194-9
13. Sagh H, Soroshniya M. Comprehensive reference laboratory equipment and products Tehran: Cultural agency Mir 2003
14. Sturenburg E, Mack D. Extended-spectrum beta-lactamases: implications for the clinical microbiology laboratory, therapy, and infection control. The Journal of infection. 2003;47(4):273-95
15. Calbo E, Freixas N, Xercavins M, Riera M, Nicolas C, Monistrol O, et al. Foodborne nosocomial outbreak of SHV1 and CTX-M-15-producing Klebsiella pneumoniae: epidemiology and control. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America. 2011;52(6):743-9
16. VanGuilder HD, Vrana KE, Freeman WM. Twentyfive years of quantitative PCR for gene expression analysis.Biotechniques. 2008; 44(5): 619-626
17. Arbeloa A, Oates CV, Marches O, Hartland EL, Frankel G. Enteropathogenic and enterohemorrhagic Escherichia coli type III secretion effector EspV induces radical morphological changes in eukaryotic cells. Infection and immunity. 2011;79(3):1067-76
18. Bouzari S, Jafari A, Azizi A, Oloomi M, Nataro JP. Short report: characterization of enteroaggregative Escherichia coli isolates from Iranian children. The American journal of tropical medicine and hygiene. 2001;65(1):13-4
19. Norouzi J, Kargar M, Pourshahin F, Kamali S. Study on the prevalence of urinary tract infection by escherichia coli antibiotic resistance and plasmid profile of isolated bacteria .in Jahrom city. J Army Uni Med Sci. 2006;4(13):745-9
20. Novakova I, Kacaniova M, Hascik P, Pavlcova S, Hleba L. The resistance to antibiotics in strains of E. coli and enteenterococcus sp. Isolated from rectal swabs of lambs and calves. J Lucraristiintificezootehniesibiotehno. 2009;42(2):322-6
21. Soltan Dallal MM, Azarsa M, Shirazi MH, Rastegar Lari A, Owlia P, Fallah Mehrabadi J, et al. The prevalence of extended-spectrum beta-lactamases and CTX-M-1 producing escherichia coli in urine samples collected at Tabriz city Hospitals. Tehran Univ Med J. 2011;69(5):273-8
22. Mansouri S, Abbasi S. Prevalence of multiple drug resistant clinical isolates of extendedspectrum beta-lactamase producing enterobacteriaceae in southeast Iran. Iranian Journal of Medical Sciences. 2010;35(2):101-8
23. Shayanfar N, Rezaei M, Ahmadi M, Ehsanipour F. Evaluation of extended spectrum beta lactamase (ESBL) positive strains of Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli in bacterial cultures. Iran J Pathol. 2010;5(1):34-9
24. Barati L, Ghezelsofla F, Azarhoush R, Heidari F, Noura M. Antibiotic sensitivity of isolated E.coli from pregnant women urine. J Gorgan Uni Med Sci. 2011;13(3):101-7
25. MohamadiMehr M, Faizabadi MM, Bahadori O. Antibiotic resistance patterns of gram-negative bacilli responsible for nosocomial infections in hospital intensive care department of family and Golestan Tehran 2007. J Army Uni Med Sci. 2010;8(4):283-90
26. Mohamadi M. Survey Antibiotic susceptibility of bacterial strains isolated from urinary tract infections. Islamic Azad Uni J Med Sci. 2006;16(2):95-9
27. Mohajeri P, Izadi B, Rezai M, Falahi B, Khademi H, Ebrahimi R. Assessment of the frequency of Extended Spectrum Beta Lactamases Producing Escherichiacoli Isolated from Urinary Tract Infections and its Antibiotic Resistance Pattern in Kermanshah. J Ardabil Uni Med Sci. 2011;11(1):86-94
28. Madani SH, Khazaee S, Kanani M, Shahi M. Antibiotic resistance pattern of E.coli isolated from urine culture in Imam Reza Hospital Kermanshah-2006. J Kermanshah Uni Med Sci. 2008;12(3):287-95
29. Horcajada JP, Soto S, Gajewski A, Smithson A, Jimenez de Anta MT, Mensa J, et al. Quinolone-resistant uropathogenic Escherichia coli strains from phylogenetic group B2 have fewer virulence factors than their susceptible counterparts. Journal of clinical microbiology. 2005;43(6):2962-4
30. Fazeli H, Hoseini M M, Mohammadi Ghalaei P. Frequency and resistance pattern of extended spectrum beta lactamase producing Escherichia coli in clinical specimen of Alzahra hospital in Isfahan, Iran, 2007. J Shahrekord Univ Med Sci. 2009; 10 (4) :58-64
31. Goyal A, Prasad KN, Prasad A, Gupta S, Ghoshal U, Ayyagari A. Extended spectrum beta-lactamases in Escherichia coli & Klebsiella pneumoniae & associated risk factors. The Indian journal of medical research. 2009;129(6):695-700
32. Shahid M, Singhal M, Malik A, Jain A, Mondal M. Prevalence & antimicrobial resistance pattern of extended spectrum β- lactamase producing Klebsiella spp isolated from cases of neonatal septicaemia. Indian J Med Res. 2007;125(1):89-94
33. Zamani K, Emami A, Bazargani A, Moattari A. Phenotypic and molecular characterization of CTX-M extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli isolates in Shiraz, Iran. Shiraz University of Medical Sciences. 2015; 48(4):479-482
34. Cankar K, Stebih D, Dreo T, Zel J, Gruden K. Critical points of DNA quantification by real-time PCR-effects of DNA extraction method and sample matrix on quantification of genetically modified organisms. BMC Biotechnol. 2006;6:37
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

کد امنیتی را در کادر بنویسید >



XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Zaboli F, Mahdipour Mir S M. Evaluation of antibiotic resistance and CTX-M gene in ESBL-producing Escherichia coli by PCR among urine samples of patients reffering to Yahyanejad hospital of Babol city, Iran. Hakim Jorjani J. 2017; 4 (2) :34-47
URL: http://goums.ac.ir/jorjanijournal/article-1-473-fa.html
زابلی فاطمه، مهدی پور میر سیدمجتبی. ارزیابی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و وجود ژن CTX-M در اشرشیا کلی مولد ESBL به روش PCR از نمونه های ادراری بیماران مراجعه کننده به بیمارستان شهید یحیی نژاد بابل. مجله حکیم سیداسماعیل جرجانی. 1395; 4 (2) :34-47

URL: http://goums.ac.ir/jorjanijournal/article-1-473-fa.html

دوره 4، شماره 2 - ( پاییز و زمستان 1395 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله حکیم جرجانی jorjani
Persian site map - English site map - Created in 0.049 seconds with 823 queries by yektaweb 3461